Queratopatía Neurotrófica

 

Es una enfermedad degenerativa de la córnea producida por un daño en el nervio trigémino, que provoca una pérdida de la sensibilidad corneal, el desarrollo de lesiones espontáneas del epitelio corneal y la degradación de la capacidad de curación, que pueden traducirse en el desarrollo de úlceras, necrosis aséptica y perforación en la córnea.

Tratamiento: Estadio 1: se prescriben lágrimas artificiales cada 2-4 horas y una pomada lubricante durante la noche para prevenir la ruptura epitelial. Estadio 2:  son tratados con lentes de contacto corneales/esclerales y gotas oftálmicas antibióticas, la cirugía se reserva para los casos refractarios, siendo la tarsorrafia parcial o total el procedimiento más común. Para las úlceras corneales neurotróficas refractarias y los casos graves con perforación inminente, se realiza un trasplante de membrana amniótica y cirugía del saco conjuntival, respectivamente. Las pequeñas perforaciones son reparadas con adhesivo de cianocrilato y lentes de contacto terapéuticas.