Es una contracción del músculo ciliar inadecuada, larga y sostenida y se puede originar, bien como un trastorno funcional o bien de forma iatrogénica, cuando se trata a pacientes glaucomatoso-jóvenes con para simpaticomiméticos (mióticos). Puede aparecer en pacientes con una hiperexictitabilidad del centro de la acomodación, que sobre todo en las personas jóvenes, puede ser psicógena.

Tratamiento: Si se descubre la causa, enfocado a esta.  Aliviar los síntomas, mediante un anteojo que mejore su agudeza visual lejana, de uso puntual, esporádico, nunca dejando de forma permanente, y solo para tareas concretas. Quizás el más importante es la reeducación visual, a nivel propioceptivo y la terapia visual, por definición es el mejor de todos los enfoques terapéuticos. La foto terapia optométrica, llamada Syntonic puede funcionar muy bien, ya que la falta de armonía del sistema nervioso autónomo es una constante en este problema.