Uveítis

Es la inflamación de la capa media del ojo, situada entre la esclerótica por fuera y la retina por dentro, que afecta al iris, cuerpo ciliar, la pars plana y/o la coroides, también puede afectar a la retina.

Tratamiento: Ese realizará con corticoides tópicos, preferentemente acetato de prednisolona al 1%, el cual tiene el mayor poder antiinflamatorio y en comparación con la dexametasona, menor capacidad de inducir hipertensión ocular. La dosis de comienzo en general será cada 1 hora, ya que suelen ser inflamaciones muy agresivas. También está indicada la cicloplejia, que se realizará preferentemente con sulfato de atropina o ciclopentolato. El objetivo será paralizar el músculo ciliar para evitar las molestias asociadas con la inflamación y dilatar la pupila para evitar las sinequias posteriores.  En escasas circunstancias estará indicado el tratamiento con corticoides subconjuntivales o de depósito en el espacio subtenoneano. Es importante remarcar que un 20% de los casos se asocia a vitreítis, edema macular cistoide o papilitis. En ellos el tratamiento con triamcinolona subtenoneana 40 mg/ml es el tratamiento de elección, con una rápida y excelente respuesta. El tratamiento sistémico no suele ser necesario en este tipo de uveítis anterior. Los antiinflamatorios no esteroides sistémicos podrían tener alguna indicación en la prevención de los episodios, cuando estos se producen muy frecuentemente o en épocas del año bien definidas, aunque la prevención más efectiva ha sido con sulfasalazina, en pacientes que además presentaban enfermedad inflamatoria intestinal.